題目:首先應(yīng)考慮
2020-04-15
A、腦炎
B、腦膜炎
C、腦腫瘤
D、蛛網(wǎng)膜下腔出血
E、腦膿腫
B、腦膜炎
C、腦腫瘤
D、蛛網(wǎng)膜下腔出血
E、腦膿腫
正確答案:D
試題解析:臨床表現(xiàn):各個(gè)年齡組均可發(fā)病,先天性動(dòng)脈瘤破裂多見(jiàn)于年輕人,老年病者以動(dòng)脈硬化為多見(jiàn)。起病急驟,由于突然用力或情緒興奮等誘因,數(shù)分鐘內(nèi),病人出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、面色蒼白、全身冷汗,半數(shù)病人可伴不同程度的意識(shí)障礙,有些病人可有局灶性或全身性癲癇發(fā)作。最具特征性的體征為頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激征。后交通動(dòng)脈的動(dòng)脈瘤破裂可出現(xiàn)一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹,個(gè)別重癥病人可很快進(jìn)入深昏迷,出現(xiàn)去大腦強(qiáng)直。因腦疝形成而迅速死亡。分析題干可知該患者的表現(xiàn)符合蛛網(wǎng)膜下腔出血。(D對(duì))
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