正確答案：D

試題解析：該患者嚴(yán)重創(chuàng)傷后出現(xiàn)休克，考慮為低血容量性休克，應(yīng)盡快補(bǔ)充血容量，恢復(fù)有效循環(huán)血量。（D對(duì)）血管擴(kuò)張藥可以解除小動(dòng)脈痙攣，關(guān)閉動(dòng)靜脈短路，改善微循環(huán)，但可使血管容量相對(duì)增加而血壓有不同程度的下降，從而影響重要臟器的血液供應(yīng)；故只有當(dāng)血容量已基本補(bǔ)足而病人發(fā)紺、四肢厥冷毛細(xì)血管充盈不良等循環(huán)狀態(tài)未見(jiàn)好轉(zhuǎn)表現(xiàn)時(shí)，才可考慮使用（A錯(cuò))；患者出現(xiàn)了低血容量性休克，不應(yīng)使用脫水劑，防止血容量進(jìn)一步下降。（B錯(cuò)）；藥物對(duì)各臟器的毒性觀察是一般護(hù)理措施，不是治療重點(diǎn)。（C錯(cuò)）；急性腎衰竭的發(fā)生為潛在并發(fā)癥，應(yīng)注意它的發(fā)生，但不是當(dāng)前首要治療重點(diǎn)。（E錯(cuò)）