題目:患者,男,35歲。上腹閉合性損傷2小時(shí)入院。查體:面色蒼白,四肢闕冷,血壓70/46mmHg,脈搏140次/分,B超示腹腔積液。該患者最可能的診斷是
2020-04-15
A、胃穿孔
B、十二指腸穿孔
C、肝脾破裂
D、腹壁軟組織損傷
E、胰腺破裂
B、十二指腸穿孔
C、肝脾破裂
D、腹壁軟組織損傷
E、胰腺破裂
正確答案:C
試題解析:腹部實(shí)質(zhì)臟器損傷主要表現(xiàn)為腹腔內(nèi)(或腹膜后)出血,常出現(xiàn)面色蒼白、脈率加快或微弱,血壓不穩(wěn),甚至休克,B超檢查可出現(xiàn)腹腔積液??涨慌K器損傷主要表現(xiàn)為彌漫性腹膜炎,多出現(xiàn)持續(xù)性劇烈腹痛,惡心、嘔吐,伴全身感染癥狀及腹膜刺激征等表現(xiàn)。腹壁軟組織損傷表現(xiàn)為局限性腹壁疼痛、壓痛、腫脹和皮下瘀斑。(C對,ABDE錯(cuò))
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