題目:某孕婦,25歲。孕3個月,自然流產(chǎn)后7天,陰道出血不多,膿血性,伴發(fā)熱,下腹疼痛5天,今晨加重。體檢:體溫39.5℃,痛苦面容,腹痛拒按,子宮略大而軟,壓痛,右側(cè)附件區(qū)壓痛明顯,有一邊界不清包塊,白細(xì)胞15X10?/L,中性粒細(xì)胞0.9。最可能的診斷是
2020-04-15
A、急性盆腔炎
B、右側(cè)卵巢囊腫繼發(fā)感染
C、流產(chǎn)誘發(fā)闌尾炎
D、異位妊娠
E、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
B、右側(cè)卵巢囊腫繼發(fā)感染
C、流產(chǎn)誘發(fā)闌尾炎
D、異位妊娠
E、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
正確答案:A
試題解析:急性盆腔炎常見癥狀為起病時下腹疼痛,活動后加重,體溫可達(dá)38~ 40℃。典型體征為急性面容,下腹壓痛。宮頸舉痛,活動受限。急性盆腔炎患者行血常規(guī)檢查,白細(xì)胞計數(shù)增高,血沉快多可確診。急性闌尾炎表現(xiàn)為右下腹麥?zhǔn)宵c固定壓痛。卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)通常發(fā)生于體位突變時,常伴惡心、嘔吐甚至休克。(A對)
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