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題目：一位患有先天性心臟病的病人，聽診時其胸骨左緣第2、3肋間聞及粗糙響亮的連續(xù)性機(jī)器樣雜音，伴周圍血管征，應(yīng)考慮為

2020-04-15

A、二尖瓣狹窄
B、房間隔缺損
C、動脈導(dǎo)管未閉
D、法洛四聯(lián)癥
E、肺動脈狹窄

正確答案：C

試題解析：

	房間隔缺損	室間隔缺損（最常見）	動脈導(dǎo)管未閉	法洛四聯(lián)癥
分　類	左→右分流	左→右分流	左→右分流型	右→左分流
雜音部位	胸骨左緣2、3肋間	胸骨左緣 3~4 肋間	胸骨左緣第2肋間	胸骨左緣第2～4肋間
心臟雜音	Ⅱ~Ⅲ級收縮期噴射性雜音	3~5/6級全收縮期反流性雜音	響亮的連續(xù)性機(jī)器樣雜音	2~3級收縮期噴射性雜音
臨床表現(xiàn)	當(dāng)哭鬧、患肺炎或心力衰竭時，出現(xiàn)暫時性青紫。	缺損小可無明顯癥狀，中缺損及大缺損，患兒易患肺部感染	差異性發(fā)紺，下肢青紫明顯，杵狀趾，周圍血管征陽性（C對）	有青紫、蹲踞、缺氧發(fā)作等癥狀，心影呈"靴型"

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