題目:男性60歲,右腹股溝出現(xiàn)腫塊不能回納已4h,嘔吐3次,訴右腹股溝已有可復(fù)性腫塊5年,神志清,腹脹,查右腹股溝捫及8×5×3cm大小橢圓形包塊,有壓痛反跳痛,腸鳴音亢進(jìn),應(yīng)考慮為
2020-04-15
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
B、B
C、C
D、D
E、E
正確答案:C
試題解析:嵌頓性疝多發(fā)生于斜疝,其主要原因是強(qiáng)體力勞動或用力排便等腹內(nèi)壓驟增。表現(xiàn)為疝塊突然增大,伴有明顯疼痛,平臥或用手推送不能使之回納。腫塊緊張發(fā)硬,且有明顯觸痛。嵌頓內(nèi)容物若為腸祥,不但局部疼痛明顯,還可伴有腹部絞痛、惡心、嘔吐、腹脹、停止排便排氣等機(jī)械性腸梗阻的臨床表現(xiàn);若為大網(wǎng)膜,局部疼痛常較輕微。疝一旦嵌頓,自行回納的機(jī)會較少;多數(shù)病人的癥狀逐步加重。若不及時處理,可發(fā)展成絞窄性疝。根據(jù)患者癥狀表現(xiàn)為腹股溝斜疝嵌頓(本題選C)
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