題目:男性,55歲,飽餐酗酒后2小時(shí),上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射,伴惡心心悸,12小時(shí)后來(lái)院急診。目前最有助于診斷的檢查是
2020-04-15
A、血常規(guī)
B、腹腔穿刺
C、血、尿淀粉酶
D、胸、腹部平片
E、腹部B超檢查
B、腹腔穿刺
C、血、尿淀粉酶
D、胸、腹部平片
E、腹部B超檢查
正確答案:C
試題解析:該患者在飽餐酗酒后2小時(shí),上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射,伴惡心心悸可能的診斷為急性胰腺炎,應(yīng)進(jìn)行血、尿淀粉酶測(cè)定;1.血清淀粉酶測(cè)定6~12小時(shí)開(kāi)始升高,48小時(shí)開(kāi)始下降,持續(xù)3~5天,血清淀粉酶超過(guò)正常值3倍即可確診。淀粉酶升高程度與病情嚴(yán)重性并不一致,有時(shí)胰腺細(xì)胞廣泛破壞,血清淀粉酶值正常或低于正常。2.尿液淀粉酶測(cè)定尿淀粉酶升高較晚,發(fā)病后12~14小時(shí)開(kāi)始升高,持續(xù)1~2周。(本題選C)
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