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題目:患兒男3歲,自幼青紫,2歲會走路,但不肯自己走,走幾步即下蹲,胸骨左緣3肋間可聞及較粗糟收縮期吹風樣雜音,肺動脈第二音減弱,有杵狀指,你考慮此患兒最可能為

2020-04-15
A、房間閣缺損
B、室間隔缺損
C、動脈導管未閉
D、肺動脈狹窄
E、法洛四聯(lián)癥

正確答案:E

試題解析:法洛四聯(lián)癥臨床表現(xiàn): 1.青紫是主要的臨床表現(xiàn),其程度和出現(xiàn)早晚與肺動脈狹窄程度有關(guān)2.蹲踞現(xiàn)象3.缺氧發(fā)作。查體可見患兒發(fā)育落后,口唇、面部、外耳廓亦有青紫,舌色發(fā)暗,杵狀指(趾 )。 心前區(qū)略隆起,胸骨左緣2~4肋間有II~III級收縮期噴射性雜音,雜音響度與狹窄程度成反比;肺動脈瓣區(qū)第2音減弱。根據(jù)患者癥狀表現(xiàn),最可能為法洛四聯(lián)癥(本題選E)

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