題目:此時最主要的護(hù)理診斷是
2020-04-15
A、體液不足
B、活動無耐力
C、有受傷的危險
D、意識障礙
E、疼痛
B、活動無耐力
C、有受傷的危險
D、意識障礙
E、疼痛
正確答案:A
試題解析:嘔血與黑便是上消化道出血的特征性表現(xiàn),幽門以下病變出血量大且速度快 ,血液可反流入胃也可有嘔血 。 嘔血多呈咖啡色 , 黑便呈柏油樣 ,黏稠而發(fā)亮。根據(jù)患者癥狀,此時最主要的護(hù)理診斷是體液不足,與上消化道出血有關(guān)(本題選A)
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