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題目:二尖瓣狹窄

2020-04-15
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E

正確答案:B

試題解析:二尖瓣狹窄可導致左心房擴大、左心房附壁血栓形成和肺血管床的閉塞性改變。本病的病理生理演變分三個階段:①左房代償期,瓣口面積減至2.0cm以下(輕度狹窄),左心房壓升高,左心房代償性擴大、肥厚以加強收縮。②左房失代償期,瓣口面積小于I.5cm*(中度狹窄)甚至小至1.0cm2時(重度狹窄),左心房擴張超過代償極限,左心房壓持續(xù)升高,導致肺靜脈和肺毛細血管壓被動性升高,肺循環(huán)淤血。③右心受累期,由于長期的肺靜脈壓升高,引起肺小動脈持續(xù)反應性收縮,最終導致肺小動脈硬化,肺血管阻力增高,肺動脈壓力重度增高從而引起右心室肥厚,三尖瓣和肺動脈瓣關閉不全直至右心衰竭的發(fā)生。(B對)

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