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技能高考網(wǎng)題庫
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題目:如淋巴結(jié)活檢病理證實(shí)為鱗癌,則最恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ?/h1>
2020-04-15
A、放療
B、手術(shù)+放療
C、胃食管轉(zhuǎn)流手術(shù)
D、化療
E、胃造瘺術(shù)

正確答案:D

試題解析:患者體查左鎖骨上窩直徑n1.5cm淋巴結(jié),可見已出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移,多為中晚期;食管癌以手術(shù)治療為主,輔以放射、化學(xué)藥物等綜合治療。l.手術(shù)治療適用于全身情況和心肺功能儲備良好、無明顯遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移征象的病人,患者以明顯淋巴轉(zhuǎn)移(B錯(cuò))。2.放射療法①放射聯(lián)合手術(shù)治療,可增加手術(shù)切除率.能提高遠(yuǎn)期生存率。術(shù)前放療后,間隔2~3 周再做手術(shù)較為合適。手術(shù)時(shí)不能完全切除的殘留癌組織處做金屬標(biāo)記, 一般在術(shù)后3~6周開始放療;②單純放射療法,多用于頸段、胸上段食管癌,因手術(shù)難度大.并發(fā)癥多.手術(shù)療效常不滿意;也可用于有手術(shù)禁忌證而病變不長,能耐受放療的病人。而放療為局部治療,患者已有淋巴轉(zhuǎn)移,應(yīng)接受全身治療(A錯(cuò))3. 化學(xué)藥物治療采用化療與術(shù)治療相結(jié)合或與放療、中醫(yī)中藥相結(jié)合的綜合治療.可提高療效,或使食管癌病人癥狀緩解.延長存活期。為全身性治療,答案選D

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