正確答案：D

試題解析：胎盤早期剝離病理主要病理變化是底蛻膜出血，形成血腫，使胎盤自附著處剝離。如剝離面小，血液很快凝固，臨床可無癥狀；如剝離面大，繼續(xù)出血，形成胎盤后血腫。如胎盤邊緣仍附著于子宮壁上，或胎膜與子宮壁未剝離，血液不向外流而形成隱性出血或內(nèi)出血。當(dāng)胎盤后血腫使胎盤剝離面血液沖開胎盤邊緣及胎膜，經(jīng)宮頸向外流出為顯性出血或外出血。當(dāng)內(nèi)出血過多時，也可形成混合性出血。有時出血穿破羊膜流入羊水中形成血性羊水。內(nèi)出血嚴重時，血液向子宮肌層浸潤，引起肌纖維分離、斷裂、變性，子宮表面出現(xiàn)紫藍色瘀斑，稱為子宮胎盤卒中。與中央型前置胎盤無關(guān)（本題選D）