正確答案：D

試題解析：急性腎盂腎炎：1.全身表現(xiàn)起病急，常有寒戰(zhàn)、高熱、全身不適、疲乏無力、食欲減退、惡心嘔吐，甚至腹痛或腹瀉、血白細(xì)胞數(shù)升高等。血培養(yǎng)可能陽性。如高熱持續(xù)不退，提示并發(fā)尿路梗阻、腎周膿腫或敗血癥等。2.腎臟和尿路局部表現(xiàn)可有或無尿頻、尿急、尿痛、恥骨弓上不適等尿路刺激征，常伴腰痛或腎區(qū)不適、肋脊角有壓痛和（或）叩擊痛。腹部上、中輸尿管點(diǎn)和恥骨上膀胱區(qū)有壓痛。3.尿液變化外觀渾濁，可見膿尿或血尿。（本題選D）