題目:足月兒,因臀位經(jīng)吸引器助產(chǎn),生后1天,出現(xiàn)嗜睡,呼吸不規(guī)則,肌張力低下,最可能的診斷是
2020-04-25
A、新生兒化膿性腦膜炎
B、新生兒破傷風(fēng)
C、新生兒顱內(nèi)出血
D、新生兒吸入性肺炎
E、新生兒敗血癥
B、新生兒破傷風(fēng)
C、新生兒顱內(nèi)出血
D、新生兒吸入性肺炎
E、新生兒敗血癥
正確答案:C
試題解析:
該患兒為臀位產(chǎn),易導(dǎo)致新生兒顱內(nèi)出血。
顱內(nèi)出血的癥狀體征與出血部位及出血量有關(guān),一般生后1~2 天內(nèi)出現(xiàn) 常見表現(xiàn)有:
1. 意識改變?nèi)缫准と?、過度興奮或表情淡漠、嗜睡、昏迷等。
2. 眼部癥狀 凝視、斜視、眼球上翻、眼震顫等。
3. 顱內(nèi)壓增高表現(xiàn) 腦性尖叫、前囟隆起、驚厥等。
4. 呼吸系統(tǒng)表現(xiàn) 呼吸增快或減慢,呼吸不規(guī)則或暫停等。
5. 肌張力改變 早期增高,以后減低。
6. 瞳孔改變 大小不等,對光反應(yīng)差
7. 其他 出現(xiàn)黃疸和貧血表現(xiàn)。
該患兒的癥狀與新生兒顱內(nèi)出血的表現(xiàn)相符,故最可能的診斷是新生兒顱內(nèi)出血。(C對)
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