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題目:患者,男,38歲,4小時前負重物時,右側腹股溝斜疝嵌頓,提示疝內容物已發(fā)生缺血壞死的表現(xiàn)是

2020-04-25
A、陣發(fā)性腹痛伴嘔吐
B、疝塊緊張發(fā)硬
C、疝塊有壓痛
D、疝塊增大,不能回納
E、全腹有壓痛,腹肌緊張

正確答案:E

試題解析:嵌頓性和絞窄性拙的處理原則嵌頓時間在3~4 小時內.局部壓痛不明顯. 也無腹部壓痛或腹肌緊張等腹膜剌激征者可試用手法復位;手法復位后,必須嚴密觀察腹部體征,一旦出現(xiàn)腹膜炎或腸梗阻的表現(xiàn),全腹有壓痛,腹肌緊張?zhí)崾居懈鼓ご碳ふ?,提示疝內容已發(fā)生缺血壞死。應盡早手術探查。除上述情況外,嵌頓性疝原則上需要緊急于術治療,以防疝內容物壞死,并解除伴發(fā)的腸梗阻。絞窄性疝的內容物已壞死,更需要手術治療。

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