正確答案：D

試題解析：該患者飽餐后腹部刀割樣劇痛，血清淀粉酶顯著升高，出現(xiàn)了腹膜刺激征，最可能的診斷是急性壞死性胰腺炎。急性出血壞死型胰腺炎， 由于腹腔、腹膜后大量滲液出血，腸麻痹腸腔內(nèi)積液，嘔吐致體液?jiǎn)适б鸬脱萘啃孕菘耍┐炭梢?jiàn)。主要表現(xiàn)煩躁、冷汗、口渴、四肢厥冷、脈細(xì)、呼吸淺快、血壓下降、尿少。嚴(yán)重者出現(xiàn)發(fā)紺、呼吸困難，譫妄、昏迷、脈快、血壓測(cè)不到，無(wú)尿， BUN> lOOmg % ，腎衰竭等?；颊叻霞毙詨乃佬砸认傺祝鸢高xD