題目:患者,男,56歲,食管部分切除、食管胃吻合術(shù)后第5天,突然出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難、胸痛,白細胞20×109/L,高度懷疑發(fā)生了
2020-04-25
A、乳糜胸
B、吻合口瘺
C、吻合口狹窄
D、肺炎、肺不張
E、出血
B、吻合口瘺
C、吻合口狹窄
D、肺炎、肺不張
E、出血
正確答案:B
試題解析:
吻合口瘺多發(fā)生在術(shù)后5~10天,表現(xiàn)為呼吸困難、胸腔積液、全身中毒癥狀,包括高熱、血白細胞計數(shù)升高,休克甚至膿毒血癥(B對)。乳糜胸病人表現(xiàn)為胸悶、氣急、心悸,甚至血壓下降,但患者還出現(xiàn)了感染的癥狀,排除A。出血會伴有血容量下降的表現(xiàn),排除E。吻合口狹窄會出現(xiàn)吞咽困難,排除C;肺炎、肺不張肺部癥狀更明顯,排除D。