題目:甲狀腺腺葉切除術(shù)后立即發(fā)生聲音嘶啞,提示
2020-04-25
A、碘遲緩反應(yīng)
B、甲狀腺危象先兆
C、喉上神羥內(nèi)支損傷
D、喉返神經(jīng)損傷
E、血鈣突然下降
B、甲狀腺危象先兆
C、喉上神羥內(nèi)支損傷
D、喉返神經(jīng)損傷
E、血鈣突然下降
正確答案:D
試題解析:(1)喉返神經(jīng)損傷:一側(cè)喉返神經(jīng)損傷,多引起聲音嘶啞,可由健側(cè)聲帶代償性地向患側(cè)過度內(nèi)收而恢復(fù)發(fā)音;兩側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致兩側(cè)聲帶麻痹,引起失聲、呼吸困難,甚至窒息。(D對)
(2)喉上神經(jīng)損傷:若外支損傷,可使環(huán)甲肌癱瘓,引起聲帶松弛、聲調(diào)降低。若內(nèi)支損傷,則使喉部黏膜感覺喪失,病人喪失喉部的反射性咳嗽,在進(jìn)食、特別是飲水時,容易誤咽發(fā)生嗆咳。
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