題目:肝硬化腹水產(chǎn)生的最主要原因是
2020-05-18
A、血清白蛋白降低
B、門靜脈壓力增高
C、腎功能不全
D、脾功能亢進(jìn)
E、便秘
正確答案:B
試題解析:腹水是多種因素綜合作用的結(jié)果,門靜脈高壓是水分潴留在腹腔的主要原因。門靜脈高壓時(shí),肝竇靜水壓升高(門脈壓力>10mmHg,是腹水形成的基本條件),大量液體流到Disse間隙,造成肝臟淋巴液生成過(guò)多。當(dāng)胸導(dǎo)管不能引流過(guò)多的淋巴液時(shí),就從肝包膜直接漏入腹腔形成腹水。選項(xiàng)A血清白蛋白降低,血漿膠體滲透壓降低,血管內(nèi)液外滲,促使腹水的形成,但不是主要原因;選項(xiàng)C腎功能不全時(shí),腎小球?yàn)V過(guò)率降低,排鈉、排尿量減少,也是形成腹水的原因之一;選項(xiàng)D、E與肝硬化腹水產(chǎn)生無(wú)直接關(guān)系。
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