題目:導(dǎo)致該疾病發(fā)生的病因是( ?。?。
2020-05-18
病人,男,70歲,以反復(fù)胸腔積液、腹腔積液、雙下肢水腫入院。病人自1年前開始常于勞累后出現(xiàn)雙側(cè)胸腔積液、腹腔積液及雙下肢水腫,在院外按肺心病、肝硬化治療后效果不佳入院。
入院查體:慢性病容,口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張,肝頸靜脈回流征陽性。雙側(cè)呼吸動(dòng)度減弱,雙下肺叩濁音,雙下肺未聞及呼吸音。心臟濁音界未叩出,心音低鈍,未聞及心臟雜音及心包摩擦音。肝右肋緣下3cm質(zhì)硬,輕度壓痛,腹部移動(dòng)性濁音陰性,雙下肢輕度水腫。
胸片顯示:雙側(cè)中量胸腔積液,心影大小正常,呈三角形。
心電圖示:各導(dǎo)聯(lián)QRS波低電壓。入院后按肺心病強(qiáng)心、利尿等治療近1個(gè)月,癥狀無明顯改善,查甲狀腺功能系列(-),肝炎全套(-),結(jié)締組織全套(-)。
胸部CT提示:雙側(cè)胸腔積液,雙肺野未見異常。
復(fù)查心臟超聲示:室壁活動(dòng)減弱,心包輕度增厚,5TUPPD檢查為強(qiáng)陽性,在內(nèi)科抗結(jié)核對癥治療1個(gè)月,癥狀好轉(zhuǎn)
A、肺部感染
B、急性心包炎
C、心律失常
D、病毒性肝炎
E、結(jié)核病
入院查體:慢性病容,口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張,肝頸靜脈回流征陽性。雙側(cè)呼吸動(dòng)度減弱,雙下肺叩濁音,雙下肺未聞及呼吸音。心臟濁音界未叩出,心音低鈍,未聞及心臟雜音及心包摩擦音。肝右肋緣下3cm質(zhì)硬,輕度壓痛,腹部移動(dòng)性濁音陰性,雙下肢輕度水腫。
胸片顯示:雙側(cè)中量胸腔積液,心影大小正常,呈三角形。
心電圖示:各導(dǎo)聯(lián)QRS波低電壓。入院后按肺心病強(qiáng)心、利尿等治療近1個(gè)月,癥狀無明顯改善,查甲狀腺功能系列(-),肝炎全套(-),結(jié)締組織全套(-)。
胸部CT提示:雙側(cè)胸腔積液,雙肺野未見異常。
復(fù)查心臟超聲示:室壁活動(dòng)減弱,心包輕度增厚,5TUPPD檢查為強(qiáng)陽性,在內(nèi)科抗結(jié)核對癥治療1個(gè)月,癥狀好轉(zhuǎn)
A、肺部感染
B、急性心包炎
C、心律失常
D、病毒性肝炎
E、結(jié)核病
正確答案:E
試題解析:
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