題目:肝性腦病的護(hù)理措施中,最重要的環(huán)節(jié)是( )。
2020-05-18
A、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理
B、注意休息保暖
C、消除誘發(fā)因素
D、嚴(yán)密觀察病情
E、做好知識(shí)宣教
正確答案:C
試題解析:肝性腦病的護(hù)理中應(yīng)注意評(píng)估誘發(fā)因素,協(xié)助醫(yī)生消除誘因,減少有毒物質(zhì)的生成和吸收。①避免使用含氮藥物、催眠藥、麻醉藥及對(duì)肝有毒的藥物。②保持大便通暢,積極控制上消化道出血,及時(shí)清除腸道內(nèi)積存血液、食物和其他含氮物質(zhì)。③保持水、電解質(zhì)代謝和酸堿平衡,避免大量快速使用排鉀利尿藥,避免大量放腹水。④加強(qiáng)皮膚、口腔護(hù)理,防止壓瘡、呼吸道和泌尿道感染。⑤避免發(fā)生低血糖,低血糖時(shí)能量減少,氨對(duì)腦細(xì)胞的毒性增強(qiáng)。
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