題目:責(zé)任護(hù)士遵醫(yī)囑發(fā)給患者地高辛?xí)r,應(yīng)作好發(fā)藥前的護(hù)理評估,下列哪項(xiàng)不必要
2020-05-18
患者,女,32歲,風(fēng)心病二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全12年,近3年來每年冬季好發(fā)心衰,平日堅(jiān)持服用地高辛及利尿劑。近1周出現(xiàn)咳嗽,咳黃痰,發(fā)熱,2天來心跳加速、氣短加重入院。體檢:T38℃,BP100/70mmHg,R28次/分,神清,半臥位,口唇、面頰、甲床發(fā)紺,可見頸靜脈怒張,心界擴(kuò)大,心率120次/分,律整,兩肺滿布干、濕啰音,肝肋下2指,脾(-),無腹水,雙下肢可凹性水腫。
A、詢問有無頭痛、頭暈、黃視、綠視
B、詢問患者有無食欲下降、惡心、嘔吐
C、詢問有無四肢麻木、針刺樣疼痛
D、注意心律是否存在原來規(guī)則變?yōu)椴灰?guī)則,或不規(guī)則變?yōu)橐?guī)則
E、數(shù)心率有無低于60次/分
A、詢問有無頭痛、頭暈、黃視、綠視
B、詢問患者有無食欲下降、惡心、嘔吐
C、詢問有無四肢麻木、針刺樣疼痛
D、注意心律是否存在原來規(guī)則變?yōu)椴灰?guī)則,或不規(guī)則變?yōu)橐?guī)則
E、數(shù)心率有無低于60次/分
正確答案:C
試題解析:
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