A、與患者長時間密切接觸后
B、接觸患者血液、體液和分泌物之后
C、實(shí)施靜脈輸液之前
D、接生或助產(chǎn)之前
E、為乙肝患者換藥之后

正確答案：D

試題解析：外科手消毒的指征包括：①每次大、小手術(shù)前；②接生或助產(chǎn)前；③護(hù)理特別容易感染的患者前。