題目:本例最可能的診斷是
2020-05-20
患者李某,女,45歲,慢性肝炎史8年,近一個(gè)月來(lái)乏力、食欲缺乏,黃疸進(jìn)行性加重,腹脹明顯,尿量減少。體檢神志清楚,精神差,鞏膜深度黃染,腹部移動(dòng)性濁音(+),肝、脾肋下未觸及。GPT100U/L,TBIL340μmol/L,A28g/L,G35g/L。
A、肝硬化
B、肝癌
C、慢性重型肝炎
D、低蛋白血癥
E、腹水
A、肝硬化
B、肝癌
C、慢性重型肝炎
D、低蛋白血癥
E、腹水
正確答案:C
試題解析:重型肝炎的主要臨床表現(xiàn)為 : ①黃疸迅速加深 ; ②肝臟進(jìn)行性縮小、肝臭;③出血傾向, PTA(凝血酶原活動(dòng)度)低于 40% ; ④迅速出現(xiàn)的腹水、中毒性鼓腸; ⑤出現(xiàn)肝性腦病癥狀;⑥肝腎綜合征。該患者肝、脾肋下未觸及可排除肝硬化和肝癌(C對(duì))。
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