題目：屬于現(xiàn)存性護理診斷的是
2020-05-20
A、發(fā)熱B、母乳喂養(yǎng)有效C、社區(qū)應對無效D、有照顧者緊張的危險E、潛在并發(fā)癥：心律失常
正確答案：C
試題解析：vip解析：
現(xiàn)存問題 | 是指評估時社區(qū)、家庭或護理對象確實存在的問題。發(fā)熱不是護理診斷的表述，是屬于醫(yī)療診斷的表述，護理診斷應表達為體溫過高，因此現(xiàn)存護理診斷表述正確的是社區(qū)應對無效（C對）。 |
高危問題 | 指問題尚未發(fā)生，但有危險因素存在，如不采取措施就一定會發(fā)生的問題。 提出此類護理診斷時應陳述為“有…的危險”，如“有皮膚完整性受損的危險”。 |
良好健康狀態(tài) | 指護理對象表現(xiàn)出某一完好狀態(tài)，并有潛力達到更高的健康狀態(tài)，包括個人的、家庭的和社區(qū)的，如“家庭應對有效”。 |
醫(yī)護合作性問題 | 指護理對象存在的需要醫(yī)生與護士合作解決的問題。如潛在并發(fā)癥 :電解質(zhì)紊亂。 |
