題目:門(mén)靜脈高壓癥的主要病因是
2020-05-20
A、門(mén)靜脈血栓形成
B、門(mén)靜脈主干畸形
C、腫瘤壓迫門(mén)靜脈
D、門(mén)靜脈炎癥
E、肝硬化
正確答案:E
試題解析:門(mén)靜脈是供應(yīng)肝臟血流的主要血管,門(mén)靜脈壓力增高的主要因素為門(mén)靜脈血流阻力增加。根據(jù)阻力增加的部位分為肝前、肝內(nèi)和肝后三型,其中肝內(nèi)型是最常見(jiàn)的病因,肝內(nèi)型又分為竇前型、肝竇型、竇后型,其中肝炎后肝硬化是引起肝竇和竇后阻塞性門(mén)靜脈高壓癥的常見(jiàn)病因。選項(xiàng)A、B、C、是肝前型門(mén)靜脈壓力升高的病因,不屬于門(mén)脈高壓的主要病因,故可排除;而選項(xiàng)D不引起門(mén)靜脈壓力升高,故可排除。肝硬化時(shí)肝內(nèi)纖維組織廣泛增生及再生的肝細(xì)胞結(jié)節(jié),對(duì)肝小葉內(nèi)的肝竇產(chǎn)生壓迫;加上肝小葉匯管區(qū)的動(dòng)靜脈交通支在肝竇阻塞時(shí)大量開(kāi)放,肝動(dòng)脈血流直接注入壓力較低的門(mén)靜脈,使門(mén)靜脈壓力增高。
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