學(xué)習(xí)中醫(yī)以后可以做什么呢?
發(fā)布時(shí)間:2019-11-09 09:20一、堅(jiān)持終身學(xué)習(xí)——完善知識(shí)結(jié)構(gòu),不斷更新知識(shí) 年輕中醫(yī)在校讀了很多書,畢業(yè)之后走上工作崗位,要把學(xué)校所學(xué)的知識(shí)轉(zhuǎn)化為實(shí)際工作能力,仍然需要讀書,仍然需要繼續(xù)學(xué)習(xí)。
學(xué)好基礎(chǔ)理論:縱觀歷代名醫(yī)的形成,都是在學(xué)好中醫(yī)基礎(chǔ)理論之后,通過拜師學(xué)習(xí)而成名的。因此,畢業(yè)之后,要重溫教科書,包括中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)、臨床各科知識(shí)和現(xiàn)代化科學(xué)及西醫(yī)學(xué)有關(guān)知識(shí)。
2.學(xué)好經(jīng)典著作:古代的經(jīng)典著作是醫(yī)學(xué)發(fā)展的源頭和基石,是中醫(yī)學(xué)知識(shí)寶庫的核心內(nèi)容。因此,學(xué)中醫(yī),精讀經(jīng)典尤為重要。《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《溫病學(xué)》、《神農(nóng)本草經(jīng)》等經(jīng)典著作,是古代醫(yī)家的智慧結(jié)晶,也是從醫(yī)者必讀的典籍。由于這些著作文簡(jiǎn)理奧,只有反復(fù)閱讀,才可能理解透徹,掌握其要義,才可能從“心悟”到臨床有所得。同時(shí),對(duì)后世歷代名著也要進(jìn)行泛覽,在其泛讀的基礎(chǔ)上,可擇其優(yōu)而從之。
3.學(xué)好哲學(xué):哲學(xué)是各門學(xué)科的思辨基礎(chǔ)。中醫(yī)藥學(xué)中蘊(yùn)含著極其豐富的哲學(xué)內(nèi)涵。如中醫(yī)基礎(chǔ)中的“天人相應(yīng)”、“形神合一”理論,中醫(yī)認(rèn)識(shí)疾病的“司外揣內(nèi)”、“比類取象”、“由臆達(dá)語(心悟)”法,中醫(yī)診斷疾病的“四診合參”法,中醫(yī)治療疾病的“辨證論治”、“同病異治、異病同治”等方法,都具有一定的哲學(xué)內(nèi)涵。這種思維方式作為說理工具,已經(jīng)融化在中醫(yī)學(xué)理論中。正因?yàn)槿绱?,才有“沒有中國古代哲學(xué)就沒有中醫(yī)藥學(xué)”的說法。所以,一代名醫(yī)朱良春講,“繼承中醫(yī)傳統(tǒng)文化的思維方式,是造就一代名醫(yī)的鑰匙”。
4.學(xué)習(xí)中醫(yī)醫(yī)案:歷代名中醫(yī)的醫(yī)案,是老前輩畢生從醫(yī)經(jīng)驗(yàn)的積累和總結(jié),如《名醫(yī)醫(yī)案》、《臨證指南醫(yī)案》等,思路獨(dú)特,療效卓越,各有特色。學(xué)習(xí)這些經(jīng)驗(yàn)對(duì)年輕中醫(yī)的成長和發(fā)展是非常重要的。臨床上,只有精讀名醫(yī)醫(yī)案,才可能揣摩到歷代名家的臨床技巧。
5.向病人學(xué)習(xí):病人是醫(yī)師實(shí)踐的對(duì)象。病人對(duì)疾病的感受、對(duì)癥狀的演變、對(duì)治療效果的感覺、對(duì)毒副作用的體會(huì)等,都是極為重要的第一手資料。所以,每一位中醫(yī)師都要關(guān)心病人。在尊重病人的實(shí)踐活動(dòng)中得出新體會(huì),解決新問題。帶著臨床實(shí)踐中出現(xiàn)的問題再去讀書,才能得到更大的收獲,成長更快。
6.學(xué)習(xí)邊緣學(xué)科知識(shí):包括人文科學(xué)和自然科學(xué)知識(shí)兩個(gè)方面。如中醫(yī)史學(xué)、中醫(yī)心理學(xué)、社會(huì)醫(yī)學(xué)、行為醫(yī)學(xué)、心身醫(yī)學(xué)、環(huán)境醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)比較學(xué)、醫(yī)學(xué)方法學(xué)、醫(yī)學(xué)哲學(xué)、醫(yī)學(xué)文化學(xué)、醫(yī)學(xué)生態(tài)學(xué)、計(jì)算機(jī)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)等。泛覽以上知識(shí),可以拓寬醫(yī)者的視野,激活醫(yī)者的思路??梢栽诓煌瑢W(xué)科之間互吸所長,互補(bǔ)所短。可以將不同學(xué)科的理論與技能或滲透、或交叉、或融合,這些方法是年輕中醫(yī)創(chuàng)新思路的源泉。
7.更新知識(shí):年輕中醫(yī)除了不斷積累知識(shí)外,還應(yīng)不斷地更新知識(shí)。更新知識(shí)的方法有三種:一是看最新出版的專著,因?yàn)閳D書是系統(tǒng)、全面、成熟的知識(shí);二是讀原始論文期刊、核心期刊,因?yàn)榭萍计诳切轮R(shí)的來源;三是要參加學(xué)術(shù)會(huì)議,因?yàn)閰⒓訉W(xué)術(shù)會(huì)議和閱讀會(huì)議資料是走向?qū)W科前沿的重要途徑。
8.學(xué)習(xí)如何利用醫(yī)學(xué)參考資料:醫(yī)學(xué)參考資源有詞典、術(shù)語、百科全書、年鑒、國內(nèi)外醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)、會(huì)議文獻(xiàn)等??梢酝ㄟ^計(jì)算機(jī)檢索,從浩瀚的文獻(xiàn)中獲取有用的東西,了解需要的專業(yè)知識(shí),解決工作中的各種難題。
9.學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的寫作和作學(xué)術(shù)報(bào)告的技巧:學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的寫作利于寫出優(yōu)秀的科技論文,學(xué)習(xí)作學(xué)術(shù)報(bào)告的技巧利于進(jìn)行學(xué)術(shù)講座和科普宣傳,利于帶徒和講課。因?yàn)?,吸收知識(shí)是為了創(chuàng)造知識(shí),學(xué)術(shù)交流是吸收知識(shí)和創(chuàng)造知識(shí)的紐帶。一個(gè)年輕醫(yī)生只有掌握了學(xué)術(shù)交流的方法,才能進(jìn)入醫(yī)學(xué)知識(shí)的大循環(huán)。 總之,作為一名中醫(yī),在當(dāng)今知識(shí)社會(huì)里必須持之以恒地終身學(xué)習(xí)。只有把學(xué)習(xí)和積累知識(shí)的過程擴(kuò)展到一生,才可能有所成就,在學(xué)習(xí)中創(chuàng)造,在擴(kuò)展中加深。
二、堅(jiān)持終身實(shí)踐——練就扎實(shí)的基本技能,積累豐富的臨床經(jīng)驗(yàn) 醫(yī)學(xué)生大學(xué)畢業(yè)之后進(jìn)入社會(huì),成長為一名獨(dú)立工作的醫(yī)生,要有一個(gè)實(shí)踐的過程。這一成長過程就是提高實(shí)踐工作能力的過程,成為有能力解決實(shí)際問題的過程。
1.拜名師:中醫(yī)學(xué)自古以來,多是以師帶徒的方式傳授。因?yàn)?,中醫(yī)學(xué)的許多實(shí)踐技能不是全然規(guī)范化可以照本宣讀的“技術(shù)”,而是高度個(gè)體化、靈活性很強(qiáng)的“技藝”。因?yàn)椋嗅t(yī)學(xué)的思維方法是直覺體悟、取象比類,如果沒有大量的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),這種思維方式就無法進(jìn)行。所以,師承是年輕中醫(yī)師成長過程最重要的一環(huán)。首先要找名師。我們要謙虛請(qǐng)教,勤奮學(xué)習(xí),堅(jiān)持臨證抄方,有疑必問,有聞必錄,認(rèn)真分析體悟老師的辨證思路和用藥特色,往往能舉一反三,得到真?zhèn)?。湖南省岳陽市中醫(yī)院的尚品潔醫(yī)師說得好,年輕中醫(yī)要放下科班出身的架子,虛心向本地區(qū)、本單位威望高的老中醫(yī)學(xué)習(xí)臨床經(jīng)驗(yàn),哪怕是一技之長也好,積少成多,終成大器。拜名師不一定只拜一位名師,在條件允許的情況下,多拜名師是我們成才的一種理想選擇。因?yàn)槎喟菝麕?,可多有收獲,可多得真?zhèn)?。清代名醫(yī)葉天士先后拜師達(dá)十七人之多,現(xiàn)代名醫(yī)陳可冀院士,先后拜冉雪峰、趙錫武、岳美中等名家為師。當(dāng)然,拜師要與自己所學(xué)專業(yè)方向一致??v觀歷史,不論是古代名醫(yī),還是現(xiàn)代名醫(yī),只有多拜名師,方可能匯各家之長,才可能成為中醫(yī)大家。
2.接受正規(guī)的住院醫(yī)師培養(yǎng):醫(yī)學(xué)生畢業(yè)之后,最好能在一個(gè)正規(guī)的教學(xué)醫(yī)院接受幾年有計(jì)劃的住院醫(yī)師培養(yǎng),在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下從事醫(yī)療實(shí)踐。一般而言,正規(guī)的教學(xué)醫(yī)院,有豐富的圖書資料,有較為先進(jìn)的設(shè)備,更主要的是有一套比較完善的以中醫(yī)藥為主的中西醫(yī)結(jié)合治療的方法和經(jīng)驗(yàn)。在這樣的環(huán)境里鍛煉幾年,實(shí)踐幾年,肯定能在實(shí)踐中強(qiáng)化中醫(yī)基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能,就能基本掌握臨床診療程序和技術(shù)操作方法,就能學(xué)習(xí)一套處理常見病、多發(fā)病的經(jīng)驗(yàn),就能在觀察、思考、推理、判斷方面養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的作風(fēng),就能使自己逐漸成熟,盡快步入成才的道路。同時(shí),也可以避免一些純中醫(yī)只可坐門診,不能管住院病人的弊端。
3.接受??茖2∨嘤?xùn),進(jìn)行??茖2⊙芯浚好t(yī)的最重要的指標(biāo)是臨床療效,但臨床療效必須體現(xiàn)在治療某一種或某一類疾病的獨(dú)特經(jīng)驗(yàn)上。所以,選擇好自己的專業(yè)發(fā)展方向,接受??茖2∨嘤?xùn),終身堅(jiān)持專項(xiàng)或?qū)2〉难芯亢蛯?shí)踐,是成為中醫(yī)大家的必經(jīng)之路。 接受專科專病培訓(xùn),可以到國家中醫(yī)研究院或省級(jí)中醫(yī)醫(yī)院的國家重點(diǎn)專科進(jìn)行培訓(xùn)或進(jìn)修,選擇的醫(yī)院在本專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)一定要有權(quán)威,治療上一定要有優(yōu)勢(shì)與特色。 總之,一切解決問題的能力,只能來自實(shí)踐,必須把實(shí)踐放在第一位,離開了實(shí)踐,就不能真正懂得前人實(shí)踐中所總結(jié)出來的經(jīng)驗(yàn),更不能掌握知識(shí)為自己所用。
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