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技能高考網(wǎng)題庫(kù)
當(dāng)前位置:護(hù)理專(zhuān)業(yè) > 第八章 患者的清潔護(hù)理 > 試題詳情

題目:該護(hù)士為患者制訂了詳細(xì)的護(hù)理計(jì)劃,應(yīng)除外

2020-04-07
A、骶尾部墊置氣圈
B、平臥時(shí)在頸腰部墊海綿墊,可側(cè)臥
C、在無(wú)菌操作下抽出水皰內(nèi)液體
D、每2小時(shí)協(xié)助翻身1次,定時(shí)查看皮膚狀況
E、囑患者穿寬松柔軟衣服,生理鹽水清洗創(chuàng)面,涂消毒溶液,用無(wú)菌敷料包扎

正確答案:A

試題解析:已發(fā)生壓瘡的患者的床鋪要松軟平整,盡可能地經(jīng)常改換臥床患者的體位,幫助患者翻身,一般每2~3小時(shí)翻身一次,必要時(shí)每30分鐘翻身一次,最長(zhǎng)不超過(guò)4小時(shí)。翻身動(dòng)作要輕柔,避免推、拖、拉等,以防止擦傷皮膚。經(jīng)常檢查患者骨骼突出處以及受壓部位,定期按摩全背或受壓處,按摩時(shí)自上而下,壓力由輕到重,再由重到輕,切勿擦傷皮膚。受壓局部要墊氣圈、棉圈、海綿墊等。形成的小氣皰可自行吸收,大的水皰可在無(wú)菌操作下抽出水皰內(nèi)液體,用生理鹽水清洗創(chuàng)面,涂消毒溶液,用無(wú)菌敷料包扎。患者骶尾部皮膚已破潰,不宜墊置氣圈,A錯(cuò),本題選A 。

醫(yī)學(xué)高考培訓(xùn)班

相關(guān)試題

  • 該護(hù)士解釋她的判斷是因?yàn)榛颊邏函彽谋憩F(xiàn)符合炎性浸潤(rùn)期的典型表現(xiàn),包括
  • 此期的正確護(hù)理措施是
  • 該壓瘡處于
  • 護(hù)理措施不妥的是
  • 患者易發(fā)生壓瘡的部位是
  • 患者:男:76歲。因心力衰端住院已3周,因體質(zhì)虛弱,長(zhǎng)期臥床。近日骶尾部皮膚受損,責(zé)任護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是壓瘡炎性浸潤(rùn)期?;颊叩娘嬍硲?yīng)是
  • 患者:男:76歲。因心力衰端住院已3周,因體質(zhì)虛弱,長(zhǎng)期臥床。近日骶尾部皮膚受損,責(zé)任護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是壓瘡炎性浸潤(rùn)期?;颊叱霈F(xiàn)局部癥狀的主要原因是
  • 患者:男:76歲。因心力衰端住院已3周,因體質(zhì)虛弱,長(zhǎng)期臥床。近日骶尾部皮膚受損,責(zé)任護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是壓瘡炎性浸潤(rùn)期。針對(duì)想者的壓瘡表現(xiàn),不妥的護(hù)理措施是
  • 患者:男:76歲。因心力衰端住院已3周,因體質(zhì)虛弱,長(zhǎng)期臥床。近日骶尾部皮膚受損,責(zé)任護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是壓瘡炎性浸潤(rùn)期。支持其判斷的典型表現(xiàn)是
  • 王女士,因肺炎住院,長(zhǎng)期使用抗生素治療。進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),可用的漱口溶液為