題目：孕婦，26歲，孕1產(chǎn)0，懷孕38周，血壓21.3/14.6kPa(160/110mmHg)，尿蛋白(+++)，待產(chǎn)過程中發(fā)生抽搐。首要的護(hù)理措施是
2020-04-08
A、加床檔，防止外傷
B、置于暗光的單人房間
C、留置導(dǎo)尿
D、用舌鉗固定舌頭，防止舌咬傷，保持呼吸道通暢
E、建立護(hù)理記錄單
B、置于暗光的單人房間
C、留置導(dǎo)尿
D、用舌鉗固定舌頭，防止舌咬傷，保持呼吸道通暢
E、建立護(hù)理記錄單
正確答案：D
試題解析：此題考查抽搐的護(hù)理知識。抽搐時搶救的原則是保持病人呼吸道通暢，應(yīng)采取的緊急護(hù)理為：將患者平臥、頭偏向一側(cè)，并解開衣扣；正確使用舌板、舌鉗，防舌、頰咬傷；保持呼吸道通暢，給氧。
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