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技能高考網(wǎng)題庫
當(dāng)前位置:護(hù)理專業(yè) > 心功能不全病人的護(hù)理 > 試題詳情

題目:患者,男,69歲,以“肺心病”而入院治療,護(hù)士對患者進(jìn)行身體評估發(fā)現(xiàn)下列癥狀,其中提示其右心功能不全的是

2020-04-08
A、口腔紫紺
B、呼吸急促
C、表情痛苦
D、肝頸回流征陽性
E、雙肺底可聞及散在濕啰音

正確答案:D

試題解析:右心衰竭的病人,如按壓其腫大的肝臟時,則頸靜脈充盈更為明顯,稱肝頸靜脈回流征,最常見的原因就是右心功能不全、右心衰引起的。發(fā)生的機(jī)制是壓迫淤血的肝臟使回心血量增加,已充血的右心房不能接受回心血流而使頸靜脈壓被迫上升。故肝頸靜脈回流征陽性提示右心功能不全(D對);口腔紫紺有可能是貧血或缺氧(A錯);呼吸急促、表情痛苦無特異性(BC錯);雙肺底可聞及散在濕啰音可提示肺部疾?。‥錯)。

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