題目:患兒,女,1歲,消瘦,哭鬧時青紫,平靜后青紫消失,查體:胸骨左緣2~3肋間可聞及收縮期雜音,肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進,并固定分裂。該患兒最可能的診斷是
2020-04-08
A、室間隔缺損
B、房間隔缺損
C、動脈導(dǎo)管未閉
D、法洛四聯(lián)癥
E、主動脈狹窄
B、房間隔缺損
C、動脈導(dǎo)管未閉
D、法洛四聯(lián)癥
E、主動脈狹窄
正確答案:B
試題解析:房間隔缺損(ASD)是先天性心臟病中最常見的類型之一,心臟檢查可見心前區(qū)隆起,心界擴大,捫診可有抬舉性搏動,在肺動脈瓣區(qū)可聽到由于肺動脈瓣相對狹窄產(chǎn)生的2~3級收縮期噴射性雜音,肺動脈第二音增強及固定分裂。左向右分流量大時,可在胸骨左緣下方聽到三尖瓣相對狹窄所產(chǎn)生的舒張期隆隆樣雜音。