正確答案：A

試題解析：急性心肌梗死的特征性改變:急性期可見(jiàn):①ST段抬高呈弓背向上(反映心肌損傷),在面向壞死區(qū)周?chē)募p傷區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn);②寬而深的Q波(反映心肌壞死)，在面向透壁心肌壞死區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn);③T波倒置(反映心肌缺血)，在面向損傷區(qū)周?chē)募∪毖獏^(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)。
ST段在面向壞死區(qū)出現(xiàn)的是弓背向上抬高，在背向梗死導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)的是壓低，故急性心肌梗死患者心電圖的最具特征性表現(xiàn)為出現(xiàn)寬而深的Q波，反映已發(fā)生心肌壞死。（選A）