題目:病人腹壁靜脈曲張,臍以上的腹壁靜脈血流方向由下向上,臍以下亦由下向上。可能性最大的原因是
2020-04-08
A、門靜脈高壓
B、上腔靜脈回流受阻
C、下腔靜脈回流受阻
D、大量腹水
E、脾腫大
B、上腔靜脈回流受阻
C、下腔靜脈回流受阻
D、大量腹水
E、脾腫大
正確答案:C
試題解析:正常時(shí)臍水平線以上的腹壁靜脈血流自下向上經(jīng)胸壁靜脈和腋靜脈而進(jìn)入上腔靜脈,臍水平以下的腹壁靜脈自上向下經(jīng)大隱靜脈而流入下腔靜脈。門靜脈阻塞有門脈高壓時(shí),腹壁曲張靜脈常以臍為中心向四周伸展,血液經(jīng)臍靜脈(胚胎時(shí)的臍靜脈于胎兒出生后閉塞而成圓韌帶,此時(shí)再通)臍孔而入腹壁淺靜脈流向四方。下腔靜脈阻塞時(shí),曲張的靜脈大都分布在腹壁兩側(cè),臍以下的腹壁淺靜脈血流方向也轉(zhuǎn)流向上(C對(duì))。上腔靜脈阻塞時(shí),上腹壁或胸壁的淺靜脈曲張血流均轉(zhuǎn)流向下方。本題為選C。
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