題目:患者,男,42歲,因“急性梗阻性化膿性膽管炎”急診入院。寒戰(zhàn),體溫驟升至41℃,脈搏112次/分,血壓85/65mmHg,其休克類型為
2020-04-08
A、感染性休克
B、低血容量性休克
C、心源性休克
D、神經(jīng)源性休克
E、過敏性休克
B、低血容量性休克
C、心源性休克
D、神經(jīng)源性休克
E、過敏性休克
正確答案:A
試題解析:急性梗阻性化膿性膽管炎是在膽道梗阻的基礎(chǔ)上繼發(fā)感染引起的最嚴(yán)重的感染性急腹癥。大量高壓膿性膽汁逆向擴(kuò)散至肝竇,細(xì)菌及其毒素進(jìn)入血液循環(huán)引起感染性休克(A對(duì));低血容量性休克是由于大量失血造成的,患者無失血情況,故非本題正確答案(B錯(cuò));心源性休克是心泵衰竭的表現(xiàn),臨床癥狀為全身軟弱無力、皮膚濕冷等,與題干不符(C錯(cuò));神經(jīng)源性休克是由于動(dòng)脈阻力調(diào)節(jié)功能障礙導(dǎo)致血管張力喪失、血管擴(kuò)張出現(xiàn)有效血容量減少的一種休克,表現(xiàn)為頭暈、心悸、呼吸困難、惡心嘔吐等癥狀(D錯(cuò));過敏性休克多因抗原物質(zhì)進(jìn)入致敏機(jī)體出現(xiàn)的強(qiáng)烈的多臟器功能障礙的癥候群,與題干不符(E錯(cuò))。
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