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技能高考網(wǎng)題庫
當(dāng)前位置:護(hù)理專業(yè) > 血?dú)庑夭∪说淖o(hù)理 > 試題詳情

題目:九-王某,60歲。行肺段切除術(shù)后2小時,自覺胸悶,呼吸急促,測血壓、脈搏均正常,見水封瓶內(nèi)有少量淡紅色液體,水封瓶長玻璃管內(nèi)的水柱不波動??紤]為

2020-04-09
A、引流管阻塞
B、肺水腫
C、胸腔內(nèi)出血
D、呼吸中樞抑制
E、開放性氣胸

正確答案:A

試題解析:水封瓶玻璃管水柱是隨呼吸上下波動的,正常水柱上下波動約2~6cm。水柱波動表示胸腔壓力的高低,并指示引流是否通暢,應(yīng)經(jīng)常予以注意。水柱隨呼吸無波動常提示引流管阻塞,失去引流作用,所以術(shù)后初期要經(jīng)常擠壓引流管(A對);肺水腫主要表現(xiàn)為呼吸困難,口唇發(fā)紺,心動過速,血壓升高(B錯);胸腔內(nèi)出血時引流液為鮮紅色,且伴有血塊(C錯);呼吸中樞抑制時表現(xiàn)為呼吸減弱,不會出現(xiàn)呼吸急促(D錯);開放性氣胸主要表現(xiàn)為嚴(yán)重的呼吸困難,發(fā)紺并有脈速血壓降低等休克表現(xiàn)(E錯)。

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