題目:患者,男性,22歲,外傷后呼吸困難,發(fā)紺。查體:右側(cè)胸壁可見(jiàn)一2cm×2cm的開(kāi)放性傷口,呼吸時(shí)傷口處能聽(tīng)到空氣出入胸膜腔的吹風(fēng)聲。傷側(cè)胸部叩診呈鼓音,呼吸音減弱。應(yīng)首先考慮為
2020-04-09
A、血胸
B、多根多處肋骨骨折
C、開(kāi)放性氣胸
D、閉合性氣胸
E、張力性氣胸
B、多根多處肋骨骨折
C、開(kāi)放性氣胸
D、閉合性氣胸
E、張力性氣胸
正確答案:C
試題解析:臨床表現(xiàn):
(1)閉合性氣胸:大多數(shù)起病急驟,病人突感一側(cè)胸痛,針刺樣或刀割樣,持續(xù)時(shí)間短暫,繼之胸悶和呼吸困難,可伴有刺激性咳嗽。嚴(yán)重者不能平臥。
(2)開(kāi)放性氣胸:病人有明顯的呼吸困難、發(fā)鉗,甚至休克。胸壁傷口處能聽(tīng)到空氣出入胸膜腔的吹風(fēng)聲。
(3)張力性氣胸:病人表現(xiàn)為嚴(yán)重或極度呼吸困難、發(fā)紺、大汗淋漓、意識(shí)障礙等。根據(jù)題意,可判斷患者為開(kāi)放性氣胸(C對(duì))。
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