題目:孕婦,28歲,妊娠足月產(chǎn),巨大兒。當胎兒娩出后,產(chǎn)婦陰道流出大量鮮紅色血液,但很快凝集成塊。查體:子宮收縮良好,胎盤完全剝離,胎膜完整。該產(chǎn)婦出血的可能原因為
2020-04-09
A、胎盤殘留
B、軟產(chǎn)道損傷
C、子宮收縮乏力
D、胎盤嵌頓
E、彌散性血管內(nèi)凝血
B、軟產(chǎn)道損傷
C、子宮收縮乏力
D、胎盤嵌頓
E、彌散性血管內(nèi)凝血
正確答案:B
試題解析:軟產(chǎn)道損傷表現(xiàn)為胎兒娩出后立即發(fā)生陰道流血,血液鮮紅,能自凝。陰道壁血腫的產(chǎn)婦會有尿頻或肛門墜脹感,且有排尿疼痛;子宮收縮良好,檢查宮頸有裂傷,個別可裂至子宮下段。陰道裂傷多在陰道壁、后壁和會陰部。結(jié)合題意,該患者產(chǎn)婦陰道流出大量鮮紅色血液,但很快凝集成塊,查體子宮收縮良好,胎盤完全剝離,胎膜完整,排除了彌散性血管內(nèi)凝血、胎盤殘留嵌頓、子宮收縮乏力。(B對,為本題正確答案)。