題目:大面積燒傷后2天內(nèi),最主要的全身改變是
2020-04-10
A、急性呼吸衰竭
B、膿毒血癥
C、低血容量性休克
D、急性腎功能衰竭
E、應激性潰瘍
B、膿毒血癥
C、低血容量性休克
D、急性腎功能衰竭
E、應激性潰瘍
正確答案:C
試題解析:燒傷后,體液滲出的速度一般在6~8小時為最快,但滲出持續(xù)的時間一般為36~48小時。當人體不足以代償迅速的體液喪失時,則循環(huán)血量明顯下降,導致血液動力方面的變化,進而發(fā)生低血容量性休克(C對)。
燒傷患者吸入性損傷包括吸入濃煙、火焰、熱氣發(fā)生時,可由嗆咳、呼吸困難引發(fā)肺部損傷導致急性呼吸衰竭,不屬于大面積燒傷全身的表現(xiàn)(A錯)。
膿毒血癥常常發(fā)生在有嚴重疾病的患者中,如嚴重燒傷、多發(fā)傷、外科手術后等患者。膿毒癥也常見于有慢性疾病的患者如糖尿病、慢性阻塞性支氣管、白血病、再生障礙型貧血和尿路結(jié)石(B錯)。
休克時入球動脈血壓降低或血清鈉減少,刺激腎球旁裝置,產(chǎn)生大量腎素、血管緊張素Ⅱ,導致腎臟缺血缺氧引起急性腎功能衰竭(D錯)。
應激性潰瘍是指機體在應激狀態(tài)下胃和十二指腸出現(xiàn)急性糜爛和潰瘍,多見于應激后5~10天(E錯)。