題目:患兒,男性,7歲。高熱、寒戰(zhàn)5小時(shí),左下肢活動(dòng)受限。左脛骨上端劇痛,且有深壓痛。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)21×109/L,中性粒細(xì)胞93%。X線檢查未見(jiàn)異常。3天前有左膝部碰傷史。該患兒可能是
2020-04-10
A、左膝化膿性關(guān)節(jié)炎
B、急性血源性骨髓炎
C、急性蜂窩織炎
D、膝關(guān)節(jié)結(jié)核
E、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
B、急性血源性骨髓炎
C、急性蜂窩織炎
D、膝關(guān)節(jié)結(jié)核
E、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
正確答案:B
試題解析:急性血源性骨髓炎臨床表現(xiàn):起病急,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱?;继幊掷m(xù)性劇痛及深壓痛,患肢活動(dòng)受限。當(dāng)骨膜下膿腫形成或已進(jìn)入軟組織中,患肢局部紅、腫、熱、痛或有波動(dòng)感;實(shí)驗(yàn)室檢查:血白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞明顯增高,中性粒細(xì)胞一般在90%以上;X線檢查:早期X線檢查無(wú)改變。結(jié)合題中患兒的表現(xiàn),可判斷該患兒最有可能的是急性血源性骨髓炎(B對(duì))。
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