題目:患者,男性,20歲,患1型糖尿病。因感冒后中斷胰島素治療3日,突發(fā)昏迷,深大呼吸,皮膚彈性差,脈細速,血壓下降,尿量減少,血糖33.3mmol/L,血尿素氮、肌酐偏高,白細胞15×109/L,中性粒細86%,尿糖、尿酮體強陽性。應考慮為
2020-04-10
A、糖尿病酮癥酸中毒
B、糖尿病腎病
C、高滲性昏迷
D、感染性休克
E、乳酸性酸中毒
B、糖尿病腎病
C、高滲性昏迷
D、感染性休克
E、乳酸性酸中毒
正確答案:A
試題解析:(1)引起糖尿病酮癥酸中毒的原因:胰島素、口服降糖藥劑量不足或治療中斷。
(2)糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn):早期酮癥階段僅有多尿、多飲、疲乏等,繼之出現(xiàn)食欲減退、嘔吐、頭痛、嗜睡、呼吸深大,呼氣中出現(xiàn)爛蘋果味〔丙酮所致〕;后期脫水明顯、尿少、皮膚干燥、血壓下降、休克、昏迷,以致死亡。
根據(jù)上述,再結合題意可知該患者可能并發(fā)了糖尿病酮癥酸中毒。(A對)