題目:患者,男,30歲,患小腦幕切跡疝,此時瞳孔的特點是
2020-04-10
A、雙側(cè)瞳孔時大時小,變化不等
B、雙側(cè)瞳孔散大,眼球固定
C、瞳孔無變化
D、傷后立即出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大
E、傷后瞳孔正常,以后一側(cè)瞳孔先縮小,繼之進行性散大
B、雙側(cè)瞳孔散大,眼球固定
C、瞳孔無變化
D、傷后立即出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大
E、傷后瞳孔正常,以后一側(cè)瞳孔先縮小,繼之進行性散大
正確答案:E
試題解析:小腦幕切跡疝的典型臨床表現(xiàn)是顱內(nèi)壓增高的基礎上,出現(xiàn)進行性意識障礙,患側(cè)瞳孔最初有短暫的縮小,以后逐漸散大,直接或間接對光反射消失(E對)。病變對側(cè)肢體癱瘓、肌張力增加、腱反射亢進、病理征陽性。嚴重者雙側(cè)眼球固定及瞳孔散大、對光反射消失,四肢全癱,去大腦強直,生命體征嚴重紊亂,最后呼吸心跳停止而死亡。