題目:真題2010-S070 為其插胃管至15Cm時(shí),應(yīng)采取的護(hù)理措施是
2020-04-10
A、使患者頭后仰便于胃管插入
B、讓患者取右側(cè)臥位使插管順利
C、讓患者頭托起,使下頜骨靠近胸骨柄
D、將病床床頭搖起,使患者呈半坐臥位
E、使患者頭偏向護(hù)士一側(cè)方便胃管插入
B、讓患者取右側(cè)臥位使插管順利
C、讓患者頭托起,使下頜骨靠近胸骨柄
D、將病床床頭搖起,使患者呈半坐臥位
E、使患者頭偏向護(hù)士一側(cè)方便胃管插入
正確答案:C
試題解析:鼻飼插胃管當(dāng)胃管插咽喉部(10~15cm)時(shí),清醒患者可讓其做吞咽動(dòng)作,有助于導(dǎo)管順利進(jìn)入;但對(duì)昏迷者,應(yīng)將患者頭部托起,使下頜盡量靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管沿后壁滑行,順利通過食管口(C對(duì));為提高昏迷患者胃管插入成功率,應(yīng)注意在插管前協(xié)助患者去枕并將其頭部后仰,而非在插入過程中后仰患者頭部(ABD錯(cuò));患者插管過程中處于仰臥位,頭位于身體正中(E錯(cuò))。
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