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技能高考網(wǎng)題庫(kù)
當(dāng)前位置:護(hù)理學(xué)(初級(jí)) > 排泄 > 試題詳情

題目:在大量不保留灌腸過(guò)程中,患者突然出現(xiàn)面色蒼白、脈速、心慌、氣促、出冷汗、劇烈腹痛,正確的護(hù)理是

2020-04-10
A、囑患者翻身,變換體位后再灌入
B、退管少許,再稍轉(zhuǎn)動(dòng)緩慢插入
C、適當(dāng)放低灌腸筒以減慢流速
D、囑患者張口呼吸以減輕腹壓
E、應(yīng)立即停止灌腸,及時(shí)處理

正確答案:E

試題解析:在為患者進(jìn)行大量不保留灌腸過(guò)程中,若出現(xiàn)面色蒼白、脈速、心慌、氣促、出冷汗、劇烈腹痛,應(yīng)立即停止灌腸,并及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行處理(E對(duì));在整個(gè)灌腸過(guò)程中患者保持患者體位不變,出現(xiàn)上述情況應(yīng)立即停止灌腸(AB錯(cuò));在灌腸過(guò)程中若患者出現(xiàn)腹脹及便意,可適當(dāng)放低灌腸桶、以減慢流速,同時(shí)囑患者張口呼吸放松腹部肌肉減輕腹壓(CD錯(cuò))。

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