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技能高考網(wǎng)題庫
當(dāng)前位置:護(hù)理學(xué)(初級) > 靜脈輸液與輸血 > 試題詳情

題目:下列急救措施正確的是

2020-04-10
A、繼續(xù)輸液
B、給予呼吸興奮劑
C、給予血管收縮藥
D、給予利尿劑
E、采取左側(cè)臥位和頭低足高位

正確答案:D

試題解析:急性肺水腫,多由于輸液速度過快,短時(shí)間內(nèi)輸入大量液體,使循環(huán)血量急劇增加,心臟負(fù)荷過重引起或是患者原有左心功能不全者,臨床表現(xiàn)為患者突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰,嚴(yán)重時(shí)痰液可從口、鼻腔涌出,聽診肺部布滿濕啰音,心率快且節(jié)律不齊,該患者既往有慢性肺源性心臟疾病史,輸液過程中突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咳出粉紅色泡沫樣,判斷為急性肺水腫,急救措施有:立即停止輸液并迅速通知醫(yī)生,若病情允許,可協(xié)助患者取端坐位,雙腿下垂,以減少下肢靜脈回流,減輕心臟負(fù)擔(dān);給予高流量吸氧,一般氧流量6-8L/min,以提高肺泡內(nèi)壓力,減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管滲出液的產(chǎn)生,同時(shí)加入20%-30%的乙醇溶液,以降低肺泡內(nèi)泡沫表面的張力,改善缺氧;遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、平喘、強(qiáng)心、利尿和擴(kuò)血管藥物,以穩(wěn)定患者情緒,擴(kuò)張周圍血管,加速液體排出,減少回心血量,減輕心臟負(fù)擔(dān)(D對ABCE錯(cuò));必要時(shí)進(jìn)行四肢輪扎。

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