A、紅細胞凝集成團，阻塞部分小血管
B、血紅蛋白進入腎小管
C、凝集的紅細胞溶解，大量血紅蛋白散布到血漿中
D、血紅蛋白遇酸性物質變成結晶體，阻塞腎小管
E、腎小管內皮細胞壞死脫落，阻塞腎小管

正確答案：C

試題解析：溶血反應是受血者或供血者的紅細胞發(fā)生異常破壞或溶解引起的一系列臨床癥狀，是最嚴重的輸血反應，臨床表現可分為三個階段：
①第一階段紅細胞凝集成團，阻塞部分小血管時，患者出現頭部脹痛，面部潮紅，惡心、嘔吐，心前區(qū)壓迫感，四肢麻木，腰背部劇烈疼痛等反應；
②在第二階段由于凝集的紅細胞發(fā)生溶解，大量血紅蛋白釋放到血漿中出現黃疸和血紅蛋白尿（尿呈醬油色），同時伴有寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、發(fā)紺、血壓下降等；
③第三階段，血紅蛋白進入腎小管，遇酸性物質后形成結晶，阻塞腎小管，同時由于抗原、抗體相互作用，腎小管內皮細胞壞死脫落，進一步加重腎小管阻塞，導致急性腎衰竭，表現為無尿或少尿，管型尿和蛋白尿，高鉀血癥、酸中毒，嚴重者可致死亡（C對，ABDE錯）。