正確答案：D

試題解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種有多種系統(tǒng)損害的慢性自身免疫性疾病，其血清具有以抗核抗體為代表的多種自身抗體。分析題干，患者面部蝶形紅斑且存在發(fā)熱和多處關(guān)節(jié)炎等癥狀，符合系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷。臨床實(shí)驗(yàn)室檢查時(shí)最具有特征性的為抗Sm抗體（一種抗核抗體），特異性達(dá)99%，抗Sm抗體是SLE的標(biāo)志抗體（D對(duì)）；紅細(xì)胞花環(huán)形成提示紅細(xì)胞膜上C3b受體的活性，應(yīng)用于慢性淋巴細(xì)胞白血病、毛細(xì)胞白血病等方面（A錯(cuò)）；類風(fēng)濕因子檢查多用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷（B錯(cuò)）；抗核抗體（ANA）陽(yáng)性率達(dá)95%，但特異性不高（C錯(cuò)）；血沉快不是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特征性實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，可提示病情控制不滿意（E錯(cuò)）。