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題目:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎時可出現(xiàn)

2020-04-10
A、面部皮膚對稱性紅斑
B、手關(guān)節(jié)天鵝頸樣畸形
C、口腔,陰部潰瘍
D、眼瞼面陽性皮疹
E、面部刻板,張口困難

正確答案:B

試題解析:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要侵犯小關(guān)節(jié),尤其是手關(guān)節(jié),其次是趾、膝、躁、肘、肩等關(guān)節(jié)。其表現(xiàn)有:(1)晨僵: 病變的關(guān)節(jié)在靜止不動后可出現(xiàn)半小時甚至更長時間的僵硬,活動受限,如膠秸著的感覺,適度活動后逐漸減輕,尤以晨起時最明顯,稱為晨僵,晨僵的程度和持續(xù)時間可作為判斷病情活動度的指標。晨僵出現(xiàn)在95 % 以上的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人。(2) 關(guān)節(jié)疼痛和腫脹:關(guān)節(jié)痛往往是最早的關(guān)節(jié)癥狀,最常出現(xiàn)的部位為腕、掌指關(guān)節(jié)、近端指關(guān)節(jié),大關(guān)節(jié)亦常受累。多呈對稱性、持續(xù)性,但時輕時重,常伴有壓痛。(3) 關(guān)節(jié)畸形:關(guān)節(jié)畸形多見于較晚期病人。急性發(fā)作期,由于滑液增加和關(guān)節(jié)外軟組織的腫脹,使關(guān)節(jié)腫脹呈梭形,特別是近端指間關(guān)節(jié),稱梭狀指。(4) 功能障礙:病變后期,因滑膜炎的絨毛破壞了軟骨和軟骨下的骨質(zhì)造成關(guān)節(jié)纖維性或骨性強直畸形,又因關(guān)節(jié)周圍的肌臘、韌帶受損使關(guān)節(jié)不能保持在正常位置,出現(xiàn)手指在掌指關(guān)節(jié)處偏向尺側(cè),或有關(guān)節(jié)半脫位,形成特異性的尺側(cè)偏向畸形,形成關(guān)節(jié)活動障礙,影響病人生活自理。(B對)

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  • 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的敘述正確的
  • 目前治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的主要藥物是
  • 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎所造成的關(guān)節(jié)痛性質(zhì)是
  • 關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的描述不正確的是
  • 提示類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動性和嚴重性的檢查項目是
  • 患者,女,28歲。全身節(jié)痛,面部有蝶形斑,血抗Sm抗體(+),診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,醫(yī)囑避免日光照射,外出穿長袖上衣和長褲,戴帽子或撐遮陽傘。護士為患者解釋其中的原因是
  • 在治療痛風(fēng)的藥物中,能抑制尿酸合成的是
  • 患者,女,35歲。主因雙肘、腕、手指近端指間關(guān)節(jié)腫痛2年,加重2周,以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎收入院。給予潑尼松、布洛芬和青霉胺等藥物治療,后出現(xiàn)惡心、反酸和胃部不適,此癥狀可能是
  • 患者,女,38歲,間斷四肢關(guān)節(jié)腫痛7個月,加重2周入院?;颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)左手環(huán)指和右手示指近端指間關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,伴晨僵,時間約10分鐘,實驗室檢查:血沉65mm/h,RF(+)。關(guān)節(jié)X線檢查:雙手骨骨密度減低。最可能的診斷是
  • 患者,女,25歲。職員,主訴雙肘、腕、手指近端指間關(guān)節(jié)腫痛3年,加重2個月,以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎收入院。經(jīng)休息、藥物治療后,現(xiàn)在病情緩解,準備出院,護士應(yīng)進行的健康教育是