題目:患者,女,70歲。有高血壓病史25年,突然出現(xiàn)劇烈頭痛伴左側(cè)上下肢癱瘓,診斷為“腦出血”。此時(shí)正確的護(hù)理措施是
2020-04-10
A、頭部熱敷
B、補(bǔ)充血容量
C、發(fā)病48小時(shí)內(nèi)避免搬動(dòng)
D、12小時(shí)后給予鼻飼飲食
E、去枕平臥位
B、補(bǔ)充血容量
C、發(fā)病48小時(shí)內(nèi)避免搬動(dòng)
D、12小時(shí)后給予鼻飼飲食
E、去枕平臥位
正確答案:C
試題解析:腦出血發(fā)病24~48小時(shí)內(nèi)避免搬動(dòng)病人,病人側(cè)臥位,頭部稍抬高,減少腦內(nèi)靜脈回流,從而減輕腦水腫。(C對(duì)E錯(cuò));腦出血的患者禁忌腦部熱敷,以防血管擴(kuò)張導(dǎo)致出血量增大(A錯(cuò));患者有高血壓,應(yīng)限制補(bǔ)液(B錯(cuò));急性腦出血病人在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)禁食,24小時(shí)后如病情平穩(wěn),無顱內(nèi)壓增高癥狀,無上消化道出血者可行鼻飼流質(zhì)飲食(D錯(cuò))
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