正確答案：D

試題解析：急性腎衰的病因分為三類(lèi)：一是腎性因素，包括腎各部位的外傷，擠壓傷嚴(yán)重創(chuàng)傷引起的橫紋肌溶解癥，過(guò)度運(yùn)動(dòng)、中暑等引起的非創(chuàng)傷性橫紋肌溶解癥，從紅細(xì)胞和肌肉分別釋放出的血紅蛋白和肌紅蛋白，經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)形成腎小管色素管型，堵塞并損害腎小管，引起急性腎功能衰竭（D對(duì)）；二是腎前性因素，指腎血流灌注不足，包括休克、嚴(yán)重脫水、心功能不全等（ABC錯(cuò)）；三是腎后性因素，包括各種原因引起的尿路梗阻，如輸尿管結(jié)石等（E錯(cuò)）。