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技能高考網(wǎng)題庫
當(dāng)前位置:護(hù)理學(xué)(初級) > 損傷病人的護(hù)理 > 試題詳情

題目:患者,男,30歲。胸部以下大面積燒傷6小時入院,入院時CVP4cmH?O,BP80/60mmHg,尿量20ml/h,四肢厥冷,呼吸急促。提示

2020-04-10
A、血容量不足
B、心力衰竭
C、腎衰竭
D、呼吸衰竭
E、輸液量過多

正確答案:A

試題解析:燒傷是指各種熱力、光源、化學(xué)腐蝕劑、放射線等因素所致,始于皮膚、由表及里的一種損傷。根據(jù)病理生理反應(yīng)及病程演化可分為休克期、感染期及修復(fù)期。其中休克期表現(xiàn)為嚴(yán)重?zé)齻蟮捏w液滲出,傷后數(shù)分鐘開始,至2-3小時最快,6~12小時達(dá)高峰,此時最大危險為低血容量性休克,是由于大量體液滲出導(dǎo)致血容量嚴(yán)重不足引起。分析題干,患者燒傷6小時、CVP4cmH?O(中心靜脈壓,正常值6-12cmH?O),BP(血壓)80/60mmHg,尿量20ml/h,四肢厥冷,呼吸急促,此為休克表現(xiàn),符合燒傷休克期癥狀,是由于血容量不足引起(A對BCDE錯)。

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